fisioterapia Archivi - Patrizia Falcini

Strumenti del metodo pilates

Patrizia Falcini — Mon, 28 Aug 2023 07:11:54 +0000

Il metodo Pilates ti aiuta contro il mal di schiena

Universal reformer

La struttura dell’Universal Reformer è caratterizzata da un’intelaiatura di supporto a conformazione allungata su cui è posizionato un carrello mobile. La mobilità del carrello permette al paziente di lavorare contro la resistenza di molle agenti tra il piano a carrello e la testata dell’intelaiatura di supporto. Una barra poggiapiedi integra l’attrezzo in prossimità della prima testata. Regolare tale barra in differenti inclinazioni permette vari gradi di flessione dell’arto inferiore. La grande versatilità dell’attrezzatura permette anche lo studio dei salti per gli atleti e dei corretti appoggi mono e bipodalici per i runner. Essa viene ottenuta aggiungendo una jumpboard al lettino. Il programma di esercizi può essere svolto in posizione eretta, supina, prona, seduta, in ginocchio: in pratica tutti i tipi di funzionalità articolare e muscolare vengono presi in considerazione.

The Cadillac

La Cadillac consiste in un lettino sormontato da una struttura metallica, che permette l’inserimento di molle a varie altezze con differenti angolature. Come per l’Universal Reformer anche in questo attrezzo le molle si utilizzano per opporre vari tipi di resistenza al lavoro di chi si allena. La Cadillac è nata per sviluppare la componente propriocettiva del lavoro neuromuscolare in fisioterapia, ma le applicazioni e gli esercizi sono inseribili in qualsiasi programma generale. Tiger table ( il trapezio) è un nome alternativo che rappresenta un altro attrezzo inserito nella struttura della Cadillac. In questo caso le molle attaccate alla parte superiore della parte Metallica e la barra imbottita che le chiude fanno pensare proprio ad un trapezio.

Tower

La Tower consiste in una struttura, con barra basculante, a cui sono collegate delle molle. Essa è un attrezzo che può integrare e completare la Cadillac. La Tower permette movimenti di flesso-estensione degli arti superiori ed inferiori con un ottimo controllo dell’esercizio. La colonna vertebrale ne trae un notevole beneficio per lo scarico gravitazionale e di riassetto da scompensi muscolari dovuti ad una postura scorretta.

Big chair

l nome dell’attrezzo è dato dalla sua forma e dall’utilizzo che un tempo lo collocava tra i primi attrezzi ginnici da casa.

Pilates aveva inventato ideato la wunda chair come poltroncina da casa che una volta aperta si trasformava in un piccolo attrezzo dotato di molle. Permette un lavoro di rinforzo graduale di tutta la muscolatura.

Barrels

Small bar step bar korrector, tradotto letteralmente “botte”. Si tratta di un mezzo cilindro imbottito esternamente o cilindri che con esercizi proposti coinvolgono principalmente la colonna vertebrale che viene mobilizzata in tutti i segmenti, naturalmente l’aspetto globale non viene mai trascurato e tutte le catene muscolari sono sempre coinvolte.

Magic Circle

Il Magic Circle è un cerchio metallico del diametro di circa 40 cm, con impugnature laterali. Può essere utilizzato in un programma di rinforzo isometrico, oppure in sessione di matwork o durante il lavoro con l’universo réformer per fissare i capi articolari. Talvolta viene utilizzato anche negli esercizi per aggiungere dinamismo o viene sfruttato per aumentare la difficoltà dell’esecuzione degli esercizi. A volte può essere usato per facilitare la comprensione degli esercizi e dei vari ruoli dinamici dei gruppi muscolari coinvolti.

Matwork (esercizi a corpo libero su materassino)

Con il Matwork si identifica il programma di ginnastica più usato del pilates in tutto il mondo. Tali esercizi hanno un programma facilmente memorizzabile e realizzabile anche a casa, coinvolgono tutto il corpo, mantenendo la coordinazione e l’elasticità dei gruppi muscolari che abitualmente, non vengono usati in modo corretto. In generale il programma del corpo libero comprende circa 70 esercizi, una volta raggiunto un soddisfacente livello di esecuzione si può aggiungere delle Gym band ai polsi e/o alle caviglie per aumentare il carico dell’esercizio e ottenere un maggior coinvolgimento muscolare e cardiovascolare.

Biografia di Joseph Hubertus Pilates

JPH pilates nacque nel 1880 in Germania. Come tanti altri ragazzi a quel tempo era un ragazzo di struttura piuttosto gracile e preoccupato dalla possibilità di contrarre la TBC iniziò a dedicarsi duramente alla pratica del body building per rinforzare il suo corpo. Lo fece così bene da essere chiamato a posare per la realizzazione di carte anatomiche del corpo umano. Lo studio dell’anatomia e dello sviluppo muscolare divennero così oggetto di studio e parte integrante della sua adolescenza. Durante la sua permanenza in Germania, oltre agli studi citati, lo sci, gli sport subacquei, ogni tipo di disciplina atletica caratterizzarono la sua giovinezza. Nel 1912 si trasferì in Inghilterra dove intraprese la carriera di istruttore di autodifesa, per la scuola di polizia locale. Oltre all’interesse per la boxe, sviluppò una passione per l’acrobatica.

Quando scoppiò la prima guerra mondiale Pilates fu internato per un anno a Lancaster insieme ad altri connazionali. Durante questo periodo non si perse d’animo ed organizzò l’allenamento dei suoi compagni di prigionia, riorganizzando in tal modo i suoi principi sulla salute e sul body building. Più tardi venne trasferito sull’isola di Man dove trovò soldati reduci dalle battaglie, menomati dalle ferite, allettati, immobilizzati da tempo: decise così di darsi da fare costruendo dei macchinari che potessero servire alla riabilitazione di quelle persone. Tornò in Germania nei primi anni Venti, continuando a ideare attrezzature per la rieducazione motoria, alcune di esse ancora oggi in uso. Al di là del suo impegno, la sua professione lo portò ad Amburgo, a lavorare per la polizia come addestratore fisico delle reclute. In questo periodo conobbe Rudolf Von Laban, ideatore di una delle forme di registrazione scritta di balletto più rinomate nel mondo, il quale incorporò parte del lavoro di pilates nell’impostazione del proprio insegnamento. In seguito altri importanti personaggi della danza presero il metodo pilates come riferimento per il loro allenamento base. Il metodo pilates fece così ingresso nel mondo della danza, una collaborazione che dura fino ad oggi. Nel 1925 Pilates decise che era arrivato il momento di partire per gli Stati Uniti d’America, rifiutando di allenare il nuovo esercito tedesco. Durante il viaggio conobbe una giovane infermiera di nome Clara, che in seguito divenne sua moglie. Giunto a New York nel ‘26 Pilates, decise di aprire uno studio e cominciò a codificare la sua tecnica.

La prima parte di detta tecnica era incentrata sul Matwork, in seguito si dedicò a sviluppare i particolari attrezzi ideati ai tempi della sua prigionia in Inghilterra. Come risultato nacque l’Universal Reformer e successivamente la Cadillac ed i numerosi altri attrezzi per gli esercizi per il Matwork. Pilates morì nel 1967 all’età di 87 anni. Non lasciò eredi ufficiali per continuare la sua scuola, che comunque grazie alla sua popolarità ed i solidi principi ha continuato a disseminare proseliti negli anni fino ad oggi.

Clara, la moglie di Joseph, continuò a lavorare per lo studio, che negli anni 70 fu rilevato da Romana Kryzanowska, allieva di pilates, insegnante del metodo per decenni. Ron Fletcher, ballerino formato da Martha Graham, aprì il suo studio nel 1970 a Los Angeles. Come Carola Dryer apportò numerose innovazioni alla tecnica. Katie Grant e Lolita San Miguel ricoprirono la cattedra di insegnamento del metodo presso l’Università di stato di New York nel 1967. Questo spiega le differenze di impostazione all’origine delle varie scuole nel mondo, nonostante tutti si ispirino ai concetti fondamentali del metodo pilates.

L'articolo Strumenti del metodo pilates proviene da Patrizia Falcini.

Il metodo Pilates ti aiuta contro il mal di schiena!

Patrizia Falcini — Fri, 18 Nov 2022 15:53:19 +0000

IL METODO PILATES: in questo articolo ti spiego perché dovresti conoscerlo per la tua salute della tua schiena!

Jopseph H. Pilates sviluppò il suo famoso metodo di allenamento fisico e mentale negli anni ’20 a New York.
In origine il metodo Pilates nasce come ginnastica a corpo libero (Mat Work), in seguito, grazie alle incredibili intuizioni del suo fondatore, utilizzerà sempre di più attrezzi particolari, usati ancora adesso negli studi di tutto il mondo, come, ad esempio:

Universal reformer

Cadillac

Chair

Barrel

Magic Circle

per citarne alcuni…

Gli esercizi proposti originariamente da J.H.Pilates sono stati ripresi e rielaborati, a seconda delle specifiche competenze, da numerosi trainer e fisioterapisti in tutto il mondo.
Una delle prime persone a portare il metodo Pilates in Italia, con competenza e passione, è stata Anna Maria Cova, (con cui mi sono formata nel 2001), che ha aperto una creato il suo metodo Pilates Cova Tech.

Al contrario di molti programmi di ginnastica, il metodo Pilates segue rigorosamente dei principi basati sull’unione di mente e corpo, in linea con la filosofia yoga da cui trae numerosi spunti.
L’originalità e la varietà degli esercizi è tale da non annoiare mai la persona che si avvicina al metodo per la prima volta e la sequenza è studiata appositamente, per favorire il mantenimento della concentrazione, evitando le ripetizioni automatiche.
La durata di una lezione varia a seconda delle necessità e in genere in un’ora si può già eseguire un programma completo.
La versatilità della tecnica ha permesso il suo utilizzo in campo riabilitativo ortopedico, con lo sviluppo di ulteriori scuole di formazione pilates:

fisiopilates,
pilates fisios,
fisicamenteformazione ecc. solo per citarne alcune operanti in Italia.

Principi fondamentali del metodo pilates

Tutti gli esercizi presuppongono:
concentrazione
controllo
baricentro
fluidità del movimento
precisione
respirazione

La concentrazione

La concentrazione richiesta nell’eseguire gli esercizi non è limitata ad una parte del corpo o al movimento stesso ma è estesa a tutto il corpo.
L’attenzione viene rivolta costantemente al movimento ed alla posizione del corpo, mantenuta durante l’esecuzione del movimento.

Controllo

Il controllo di ogni movimento e della posizione del corpo nello spazio (controllo posturale) è una conseguenza diretta di come ci alleniamo a dirigere l’attenzione durante gli esercizi.Oltre al controllo dell’articolazione e dei muscoli coinvolti nel movimento, si acquisisce una maggiore padronanza e consapevolezza del corpo nel suo insieme. Durante gli esercizi s’interviene costantemente per controllare anche la posizione della testa, del collo, degli arti superiori, delle mani, delle dita, delle spalle, della schiena, del bacino, degli arti inferiori, dei piedi e delle dita dei piedi: pian piano si impara ad avere il pieno controllo di tutto il corpo.

Il baricentro

Il baricentro, con la respirazione, è il fulcro del metodo.

La “Powerhaus”, la cosiddetta casa della forza, è l’area compresa tra le clavicole e l’inguine.
La postura corretta, creata dal rafforzamento di tale area, può essere rappresentata sul piano frontale, da due linee orizzontali che passano una attraverso le spalle e l’altra attraverso gli ischi, la cosiddetta Frame box (cornice) collegate tra loro dalla linea verticale centrale del corpo, e rappresenta il giusto equilibrio delle forze muscolari, in stazione eretta. L’area compresa tra la parte finale della cassa toracica ed il bacino è definita “la cintura di forza”, zona che viene particolarmente allenata negli esercizi di Core stability. Tale area si estende a comprendere, in una visione frontale, i retti addominali, gli obliqui, il trasverso mentre, posteriormente, coinvolge il gran dorsale, i quadrati dei lombi ed i glutei. Il lavoro del metodo pilates viene impostato sulla linea centrale del corpo e sul controllo del corretto allineamento della cornice. La ricerca del baricentro viene intesa anche come stabilizzazione del bacino attraverso il lavoro sinergico dell’area addominale con quella lombare, volta al mantenimento della posizione neutra (“neutral position”). Un appropriato sviluppo del lavoro del baricentro significa un minor dispendio energetico nei movimenti ed una ridotta incidenza di infortuni e di sintomatologia dolorosa posturale lombare e cervico dorsale.

Fluidità

Ogni movimento deve essere fluido ed armonioso, non deve essere rigido, né troppo rapido né troppo lento. Anche per questo il movimento è eseguito in armonia con la respirazione.
Secondo J.Pilates la fluidità dei movimenti derivava dalla forza del baricentro (un’intuizione confermata da recenti studi biomeccanici).

Precisione

La precisione è un aspetto fondamentale che deriva dal controllo. Dalla precisione dei movimenti origina il bilanciamento del tono nelle varie regioni muscolari che si traduce, nella vita di tutti i giorni, nell’efficienza ed economia del movimento.

Respirazione

Una fluida e corretta respirazione è parte integrante di ogni esercizio pilates. Per questo è importante che, in fase iniziale, siano spesso ripetuti esercizi di respirazione, in modo da fare percepire il ruolo del diaframma ed imparare il controllo su una respirazione più funzionale.
In particolare negli esercizi di rinforzo addominale si utilizza la respirazione toracica intermedia. Anche la visualizzazione del movimento guidata dall’insegnante aiuta ad aumentare la concentrazione, ricorrendo ad immagini mentali, cui ci si richiama nei singoli esercizi, migliorando così la tecnica ed il reclutamento muscolare adeguato.

Campi di applicazione del pilates

I campi di applicazione sono svariati: dal Fitness, al puro mantenimento del benessere fisico al campo specialistico della riabilitazione ortopedica. Le persone che frequentano gli studi pilates nel mondo possono essere atleti che completano la preparazione generale dell’attività agonistica, ballerini che integrano l’allenamento, sportivi che eseguono programmi di riabilitazione dopo eventi traumatici, adolescenti o adulti che correggono atteggiamenti posturali errati, donne pre-post gravidanza, che preparano il loro corpo e la mente al parto o vogliono riacquistare velocemente il tono muscolare, persone anziane che vogliono ritrovare l’elasticità del corpo, l’equilibrio e la coordinazione dei movimenti.

Struttura del metodo pilates

Il metodo pilates si sviluppa attraverso una serie di protocolli di esercizi personalizzabili secondo diversi gradi di apprendimento: livello base, intermedio, avanzato, super avanzato.
Nel campo della riabilitazione si sono sviluppati nuovi protocolli specifici. La globalità degli esercizi permette un lavoro muscolare non solo segmentario, ma globale, in cui lavorano in sinergia e coordinazione tutte le regioni corporee.
Gli esercizi permettono di utilizzare tutti i piani spaziali, numerosi esercizi vengono effettuati in scarico, con il mantenimento del corretto allineamento del rachide.
L’uso dell’Universal Reformer o della Cadillac, ad esempio, consente di lavorare in scarico totale o parziale del peso corporeo, e permette una mobilizzazione precoce, in qualsiasi condizione si trovi l’arto da riabilitare o quando la persona abbia difficoltà a mantenere la posizione eretta.
I vari esercizi ed i numerosi attrezzi permettono qualsiasi tipo di contrazione e distensione muscolare, sia in catena chiusa che in catena cinetica aperta. Gli esercizi, senza essere snaturati nella loro connotazione di origine, possono essere adattati alle esigenze dei diversi paramorfismi del rachide.
Il metodo pilates è diventato una ginnastica posturale sempre più utilizzata, anche in ambito fisioterapico, in quanto in accordo con i principi della fisiologia e della biomeccanica ed è stato oggetto di numerosi studi.
Nel caso di eventuali interventi chirurgici, l’apprendimento della tecnica pilates può essere utile sia prima, per ottimizzare le condizioni muscolo-tendinee in fase preoperatoria, che dopo, per permettere una rapida ripresa funzionale. La versatilità degli attrezzi Pilates permette la loro veloce modifica con aggiunta di resistenze o pesi. Le resistenze possono essere aumentate o diminuite con estrema facilità per ogni soggetto.
In campo riabilitativo fisioterapico è auspicabile la collaborazione con ospedali e terapisti di tutto il mondo, per permettere un lavoro di ricerca sempre più vasto e approfondito.

L'articolo Il metodo Pilates ti aiuta contro il mal di schiena! proviene da Patrizia Falcini.

La postura

Patrizia Falcini — Tue, 08 Jun 2021 16:26:22 +0000

Definire la postura ed in particolare la corretta postura non è così immediato come potrebbe sembrare e dipende dal nostro angolo di osservazione. Vediamo le definizioni riportate da alcuni autori.

La disposizione e la relazione spaziale dei diversi segmenti scheletrici, il cui fine è il mantenimento dell’equilibrio (funzione antigravitaria), sia in condizioni statiche che dinamiche, cui concorrono fattori neurofisiologicici, biomeccanici, psicoemotivi e relazionali, legati anche all’evoluzione della specie (F. Scoppa).

Una buona postura è quello stato di equilibrio muscolare e scheletrico che protegge le strutture da lesioni o da deformità (Kendall).

La postura è data da …“correzioni continue dell’oscillazione del centro di gravità di un corpo, grazie a microcircuiti neurofisiologici” (P.M. Gagey).

La postura è l’adattamento personalizzato di ogni individuo all’ambiente fisico, psichico ed emozionale. Inoltre rappresenta un mezzo di comunicazione tra il nostro mondo interiore e quello che ci circonda (E.Giustini – McDaniel).

La capacità di assumere la stazione eretta, l’equilibrio, lo spostamento, il gesto e la comunicazione, sono tutte funzioni fondamentali del corpo umano. Nella continua ricerca di stabilità, corpo e mente lavorano insieme, rispettando i principi di: equilibrio, economia, comfort, funzionalità. L’equilibrio (fisico, biologico, mentale) non è statico ma un processo fluido e dinamico; l’economia di ogni funzione fisiologica serve a preservare l’energia vitale per interagire rispetto all’ambiente; il comfort, o assenza di dolore, mette in relazione la componente fisica a quella psicologica, con la creazione di compensi o somatizzazioni (L.Busquiet 1993).

Spesso nel tentativo di ridurre il dolore si acquisisce una nuova postura (postura antalgica) con maggior dispendio energetico. Numerose tappe hanno caratterizzato la nostra postura, passando dalla quadrupedia alla stazione eretta, e questa evoluzione ha consentito di acquisire un importante spazio cerebrale, che secondo molti antropologi ha favorito lo sviluppo del cervelletto, fondamentale per la gestione della motricità umana.

Da quando nasciamo il corpo instaura una vera e propria battaglia con la forza di gravità per passare dalla posizione distesa alla stazione eretta. Come diceva l’astronauta Nespoli in una recente intervista, in cui descriveva le fasi dell’atterraggio dopo la missione spaziale e del suo sforzo per riuscire a sollevarsi dal sedile: “il corpo improvvisamente lotta contro un elefante che vuole sedersi sopra di lui!!”. Quest’immagine è molto forte e ci fa capire quanto sia potente la gravità di cui non siamo consapevoli e contro la quale dobbiamo fare i conti in ogni istante della nostra vita. Per vincere questa battaglia ognuno di noi deve sviluppare una muscolatura idonea a lottare contro tale forza, qualsiasi sia la posizione che il corpo assumerà nello spazio. In rapporto agli animali quadrupedi la posizione eretta o seduta è senza dubbio più instabile e richiede l’impiego di numerosi muscoli tonici che la mantengano, denominati muscoli della statica. Numerosi fattori influenzano la stabilità del corpo: la posizione del baricentro (centro di gravità), l’ampiezza e la forma della base di appoggio, la posizione relativa tra linea di gravità e base di appoggio, la quantità di moto del corpo.

BG: baricentro corpo umano

L’equilibrio statico viene raggiunto quando la somma delle forze agenti sul baricentro è perfettamente bilanciata ed il corpo non manifesta alcun moto.
Il corpo umano è in equilibrio in stazione eretta quando è possibile applicare una forza uguale e contraria alla forza gravitazionale verticale passante per il baricentro.
La base di appoggio di un soggetto in piedi, con le braccia rilassate lungo i fianchi, viene rappresentata da un poligono trapezoide con i lati esterni che corrispondono al profilo laterale dei piedi e le basi che corrispondono alle linee che uniscono la parte anteriore e posteriore dei piedi.

Il baricentro del corpo in posizione statica non è fermo ma oscilla continuamente, in risposta agli stimoli interni provenienti dalla pompa cardiocircolatoria, dalla respirazione e dagli stimoli ambientali.

Un corpo è tanto più stabile quanto l’altezza del suo centro di gravità è minore rispetto alla sua altezza.
Il centro di gravità (baricentro ) in un adulto mediamente si trova lungo l’asse verticale del corpo al 55% – 57% della sua altezza.

Che cosa determina il controllo posturale?

I centri nervosi che “comandano” la muscolatura posturale sono in collegamento costante con ciò che accade fuori e dentro di noi, attraverso numerosi e affidabili “informatori” denominati recettori, presenti in tutto il nostro corpo.

Al mantenimento dell’equilibrio, in opposizione alla forza di gravità, presiedono varie strutture sensoriali (tatto, udito, visione) ed i recettori propriocettivi, che informano, istante per istante, della posizione delle diverse parti del corpo rispetto al suo insieme.

Grazie a questi il cervello è in grado di conoscere in quale direzione ci stiamo muovendo e con quale rapidità, se il corpo è in equilibrio o sta per cadere, la posizione della testa o di qualsiasi altra parte del corpo nello spazio.

Un flusso incessante di informazioni attraversa il midollo spinale ed arriva al cervello, collegando muscoli e cervello in entrambe le direzioni.

I centri superiori a livello corticale raccolgono i dati provenienti dalle diverse sorgenti d’informazione, li integrano con le strutture nervose del controllo cerebellare ed elaborano la migliore risposta posturale e motoria, in funzione del compito da affrontare.

L'articolo La postura proviene da Patrizia Falcini.

Back School

Patrizia Falcini — Fri, 28 May 2021 17:45:26 +0000

La Back School è nata in risposta ad un problema che nonostante i progressi in termini di conoscenze, capacità diagnostiche e strategie terapeutiche è enormemente diffuso: il mal di schiena o lombalgia (dolore acuto o cronico a livello lombosacrale, che può irradiarsi agli arti inferiori). Le statistiche affermano che l’80% della popolazione adulta nei paesi industrializzati soffre di lombalgia, con frequenza ed intensità del dolore variabile.

Nei paesi industrializzati la lombalgia è la causa più comune di disabilità lavorativa al di sotto dei 45 anni e la sua diffusione è in continuo aumento. Questo può essere dovuto all’aumento dell’incidenza dei fattori di rischio, quali vita sedentaria, stress, fumo, alcol, ambiente lavorativo, oltre che all’allungamento della vita media.

Nella fascia di età compresa tra i 20-45 anni i fattori di rischio sono principalmente correlati all’ambiente di lavoro: posture fisse prolungate, movimentazione dei carichi, vibrazione. In questo ambito assume un ruolo fondamentale la prevenzione ed il rispetto dei principi ergonomici. In risposta all’elevata incidenza e considerati i costi sociali della lombalgia, sono sorte le Back School, le scuole della schiena.

La prima è stata la swedish back school, ideata dalla fisioterapista Zarichsson Forssel, nel 1969.

Grazie ai risultati positivi si è diffusa rapidamente prima nei paesi scandinavi, poi negli Stati Uniti, in Australia e successivamente in Europa.

La Back School non è una semplice ginnastica per il mal di schiena, ma un vero e proprio intervento educativo e rieducativo. Numerosi studi hanno confermato che essa è un efficace metodo nella prevenzione e trattamento della lombalgia cronica.

Come già accennato, le cause che provocano la maggior parte dei dolori vertebrali, in assenza di danni funzionali importanti (che necessitano di altri tipi di intervento terapeutico), sono posture e movimenti scorretti, stress psicologici, forma fisica scadente, obesità e fumo. Per ottenere un’azione efficace, nel ridurre il dolore e nel prevenire le ricadute, occorre agire sui fattori di rischio.

Si tratta di una modalità di approccio al paziente lombalgico che integra l’educazione a scopo preventivo con una chinesiterapia finalizzata ad un miglioramento funzionale del paziente. Essa richiede la trasformazione del ruolo del paziente sofferente di dolori vertebrali da soggetto passivo a protagonista attivo del suo trattamento.

Come indicato nell’introduzione al corso di Back School proposto nel sito del “GSS – gruppo di studio della scoliosi e delle patologie vertebrali” esistono tante Back School quanti sono i terapisti che le propongono: questo individualismo può essere anche il limite della Back School, nell’ottica di ripetibilità e gestione del progetto terapeutico.

Al di là delle differenti metodologie, le Back School hanno in comune alcuni punti chiave nella strutturazione del progetto educativo, illustrati di seguito:

1) Informazione sul rachide

Il paziente deve acquisire conoscenza della colonna vertebrale e delle sue funzioni, dell’importanza delle curve fisiologiche, degli effetti di determinate posture e movimenti.

2) Elementi di ginnastica antalgica e rieducativi

Il paziente apprende esercizi finalizzati all’educazione posturale, alla mobilità articolare ed elasticità muscolare, alla decompressione dei dischi intervertebrali, alla stabilizzazione e protezione della colonna durante gli sforzi, alla propriocezione.

3) Tecniche di rilassamento

Vengono proposte tecniche per gestire l’ansia, la tensione, gli stress psicologici, talvolta causa primaria o concausa del mal di schiena. Inoltre le tecniche di rilassamento possono aiutare a migliorare la qualità del riposo, spesso disturbato dal dolore.

4) Ripresa dell’attività motoria

Il paziente viene incoraggiato ad aumentare la mobilità ed a evitare il riposo assoluto. Si cerca di trasformare l’atteggiamento negativo di chi sta a riposo perché teme il dolore in una graduale ripresa delle proprie possibilità di movimento e, ove possibile, si incoraggia la pratica di un’attività sportiva, svolta in modo corretto e continuato.

5) Igiene di vita ed uso corretto del rachide

L’acquisizione di nuove abitudini è l’obiettivo finale di un programma di Back School, in cui il paziente ha recuperato il piacere per il movimento e ha riscoperto le funzioni di cui è capace. In questo ambito vengono date informazioni su prevenzione e principi ergonomici: si cerca di intervenire per modificare le caratteristiche ambientali, strutturali ed organizzative a casa e al lavoro, in modo da ridurre i possibili effetti negativi sulla colonna vertebrale.

La Back School rappresenta un modo efficace per rispondere alle esigenze di un numero sempre crescente di pazienti affetti da patologie croniche alla colonna vertebrale e rappresenta un’opportunità di miglioramento della propria qualità di vita.

Bibliografia consigliata: i testi sulla Back School di Benedetto Toso e di Elena Martinelli forniscono un valido approfondimento.

L'articolo Back School proviene da Patrizia Falcini.